Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Jenis Kelamin :
No. KTP :
Jabatan :
Alamat :
Memberikan Kuasa Kepada:
Nama :
Jenis Kelamin :
No. KTP :
Jabatan :
Alamat :
Surat kuasa ini mengenai penggantian dalam memimpin serta mengolah pabrik tersebut. Dengan perincian sebagai berikut:
Nama pabrik :
Letak :
Luas :
Jumlah Karyawan :
Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.
(Tempat) (Tanggal, Bulan, Tahun)
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai Rp.6000
(…………………) (…………………………..)
